GHRP-2, GHRP-6 ou ipamoréline : trois profils d'effets secondaires

On présente généralement ces trois composés comme interchangeables : des « peptides de GH », il suffirait d’en choisir un. Ils ne le sont pas, et un mauvais choix conduit votre expérience à mesurer autre chose que ce que vous visiez.

Tous trois sont des agonistes du récepteur des sécrétagogues de l’hormone de croissance (GHS-R1a), le récepteur de la ghréline, et tous trois sont issus des travaux que Cyril Bowers a engagés dans les années 1980. Le récepteur est le même. La sélectivité, non.

Celui qui donne aussi faim

La ghréline n’est pas seulement un signal de GH : c’est l’hormone de la faim. Tout ce qui active son récepteur en hérite en partie, et l’ampleur de cet héritage constitue ici le principal axe de différence.

La démonstration humaine la plus nette est une étude de 2005 parue dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (Laferrère, avec Bowers comme dernier auteur) : des hommes en bonne santé recevant une perfusion de GHRP-2 ont mangé 35,9% de plus au repas suivant que les mêmes hommes sous solution saline. Une étude de suivi parue dans Obesity a constaté que l’effet se retrouvait aussi chez des personnes obèses.

Il s’agit du GHRP-2, le plus puissant des deux GHRP pour la libération de GH, et celui que l’on décrit habituellement comme ayant des effets mimétiques de la ghréline plus modérés. Le GHRP-6 est le plus fort stimulant de l’appétit des deux.

L’effet sur l’appétit n’est donc pas une note de bas de page dans cette classe : dans un essai chez l’humain, il a modifié la prise alimentaire de plus d’un tiers.

Celui conçu pour éviter tout cela

L’ipamoréline a été conçue précisément contre ce problème. Dans l’article de 1998 qui l’a présentée, elle était caractérisée comme le premier sécrétagogue sélectif de la GH : elle libérait l’hormone de croissance sans augmenter l’ACTH ni le cortisol au-delà de ce que produit la stimulation par la GHRH elle-même.

Cette sélectivité est l’unique raison d’être de la molécule. Si un protocole exige une libération de GH sans facteur de confusion lié au cortisol, à la prolactine ou à la prise alimentaire, c’est le seul composé de ce groupe conçu pour cela. L’autre moitié de l’association courante, les différences de mécanisme entre CJC-1295 et ipamoréline, traite du versant GHRH et de la confusion sur la mention DAC.

Choisir, en un tableau

La règle empirique qui en découle : si la faim est votre critère d’évaluation, le GHRP-6 est un atout. Si elle ne l’est pas, c’est un facteur de confusion, et l’ipamoréline est l’outil le plus propre.

Qu’en est-il de l’association avec un analogue de la GHRH ?

Associer un agoniste du récepteur de la ghréline à un analogue de la GHRH sollicite la même sortie par deux entrées indépendantes, ce qui explique l’existence des mélanges : nous proposons GHRP-6 + CJC-1295 et ipamoréline + CJC-1295. Cet article traite aussi de la confusion DAC / sans DAC, l’erreur la plus fréquente de cette catégorie, à lire avant d’acheter tout produit étiqueté CJC-1295.

La réserve habituelle sur les mélanges s’applique : un stylo combiné ne permet pas de savoir quel composant a produit quel effet.

Les preuves, en toute honnêteté

Aucun de ces trois composés n’est un médicament approuvé. Les données chez l’humain relèvent de la pharmacologie de phase précoce (réponses de la GH et de l’IGF-1, prise alimentaire, sélectivité hormonale) et non d’essais d’évaluation de critères cliniques. La tésamoréline reste le seul composé de l’axe GH de ce catalogue à avoir atteint la phase 3 puis une autorisation, et elle agit par le récepteur de la GHRH plutôt que par celui-ci. L’autre face du bilan, à savoir ce sur quoi repose l’hormone de croissance recombinante elle-même, et pourquoi la comparaison ne peut qu’être reconstituée et jamais lue directement dans un essai, figure dans la comparaison avec la somatropine.

Ce que nous proposons

GHRP-2 5 mg/2 ml, GHRP-6 10 mg, ipamoréline 10 mg et le mélange GHRP-6 + CJC-1295 : stylos Nordic Peptides, expédiés tels que fournis par le fabricant, documentation de lot sur demande. Réservé à la recherche, non destiné à un usage humain ou vétérinaire.