La gamme GLP-1 comparée : semaglutide, tirzépatide, rétatrutide

Trois composés, trois générations de la même idée, et une question qui revient plus que toute autre : lequel choisir. Cette page réunit toute la gamme dans un seul tableau, pour que la comparaison soit visible plutôt que sous-entendue.

Les générations

Chaque génération ajoute un récepteur et déplace le chiffre. Cette progression est réelle, elle a été mesurée dans des essais correctement contrôlés, et c’est la raison pour laquelle les composés les plus récents coûtent plus cher par stylo que les plus anciens.

Deux comparaisons de ce tableau sont directes et non déduites : le tirzepatide et le semaglutide ont été comparés l’un à l’autre dans SURMOUNT-5 (−20.2% contre −13.7% sur 72 semaines, 751 participants). Le chiffre du retatrutide provient de son propre essai contrôlé contre placebo, et non d’une comparaison directe ; il n’est donc pas strictement comparable : essai plus court, population différente.

Deux synthèses de 2026 ont réexaminé la comparaison entre semaglutide et tirzepatide depuis la première rédaction de cette page : une revue systématique des deux composés comparés l’un à l’autre dans l’obésité (Mohamed Abdalla et al., Cureus) et une méta-analyse en réseau des médicaments à base de GLP-1 pour la perte de poids (Chen et al., BMJ Medicine). Toutes deux sont des synthèses secondaires, et non de nouveaux essais : la comparaison directe SURMOUNT-5 présentée plus haut reste celle à lire en premier.

Ce que chacun fait le mieux

Le semaglutide est le composé le mieux documenté de toute la catégorie, et l’écart est net. L’essai SELECT a suivi 17,604 personnes pendant environ 40 mois et rapporté une réduction de 20% des événements cardiovasculaires majeurs. Aucune autre molécule présentée ici n’a un tel socle derrière elle. Si ce que vous recherchez est l’étendue des données publiées, c’est celui-ci.

Le tirzepatide offre actuellement le meilleur rapport entre efficacité et données disponibles : approuvé, supérieur au semaglutide sur le poids en comparaison directe, et avec un taux d’arrêt plus faible pour événements gastro-intestinaux dans cet essai (2.7% contre 5.6%).

Le retatrutide est la frontière. La plus forte réduction publiée des trois, issue d’un essai de phase 2 de 48 semaines chez 338 personnes (le détail complet figure dans notre synthèse des données de phase 2 du retatrutide), et pas encore de résultats de phase 3, pas de données d’événements cliniques, pas d’approbation nulle part. Le chiffre le plus élevé, le dossier le plus mince.

D’où viennent les dosages

Les dosages proposés suivent les essais, pas le marketing. Le retatrutide a été augmenté progressivement jusqu’à des cibles de 4, 8 et 12 mg en phase 2, d’où des stylos de 6, 12, 20 et 30 mg. Le tirzepatide est proposé en 5 mg et 10 mg, le semaglutide en 5 mg. Quel dosage convient à un protocole donné est une question qui relève du protocole.

Nous référençons aussi Retabolic, une association de retatrutide et d’IGF-1 LR3, un mélange, avec la réserve sur l’attribution qui accompagne tout mélange.

Ce que nous expédions, concrètement

Chaque référence GLP-1 de cette gamme est un stylo prérempli Nordic Peptides, et non un flacon à reconstituer. C’est un choix d’approvisionnement délibéré, et il repose sur une raison mesurable.

Les prix figurent sur chaque fiche produit et sont toujours inférieurs au prix de détail européen du fabricant. Un forfait unique de traitement et de livraison s’applique par commande, quelle que soit la taille de la commande, et la livraison est suivie au sein de l’UE, avec traitement le jour même.

Pour approfondir

• Semaglutide : ce qu’a montré le programme STEP — y compris ce qui s’est passé à l’arrêt du traitement
• Tirzepatide contre semaglutide : le premier essai en comparaison directe
• Retatrutide : ce que montrent réellement les données de phase 2

Usage de recherche uniquement. Tout ce qui précède décrit ce qui est arrivé à des participants à des essais sous surveillance médicale ; il ne s’agit ni d’un protocole ni d’un avis médical, et rien de ce que nous fournissons n’est destiné à un usage humain ou vétérinaire.